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交通事故

どういうのが交通事故?

病院での交通事故扱いとは、エンジンがついている車両とぶつかったり、接触して怪我する事を交通事故と言います。例として、車VS車・車VS人・バイクVS車等です。
 

治療費の支払いはどうなるの?

交通事故における診療については、基本的に健康保険は使用できません。お会計は自費精算となり、交通事故のための保険(自賠責保険・任意保険)を使用し、お支払いをして頂きます。
 

自賠責保険・任意保険とは?

自賠責保険とは、原則としてすべての自動車に付けることが義務付けられていて、人身事故の被害者を120万円以内(治療費・慰謝料・休業補償等含む)で救済するための保険です。自動車の所有者が保険に加入することを強制されているところから強制保険ともいわれています。
自賠責保険から支払われるのは、人身事故による損害に限られ、物損事故による損害については支払われません。自賠責保険への請求は、加害者から請求の他、被害者から直接自賠責保険へ請求することができます。

任意保険とは、車両を所有している本人が、加入するかどうか決められる保険であり、自賠責保険では足らない分(120万円以上)を支払う保険会社です。
加害者側に任意保険の契約がある場合は、その契約保険会社が窓口になって自賠責保険への手続きや治療費の支払い・請求等を行う制度を一括払い制度と言います。
 

どういう手続きをしたらいいの?

患者様と相手の方で良く話し合ってもらい、支払方法を決めていただきます。
相手の方が任意保険に加入していない、もしくは加入していても使用できない場合は、自賠責保険に加害者請求あるいは被害者請求をしたいただきます。

  • 加害者請求・・・加害者が治療費を支払い、必要書類を集めて自賠責保険へ請求する。
  • 被害者請求・・・被害者が治療費を支払い、必要書類を集めて自賠責保険へ請求する。

相手方の任意保険を使用する場合は、保険会社から病院に一括払い制度の連絡が入り次第、次回から一括払いとなり患者様負担はありません。

もし患者様と相手の方で、お話し合いが決まらない時は、病院は患者様へ請求となりますので、ご了承ください。

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